结直肠癌流行病学结直肠癌折页封面.jpg结直肠癌折页封面.jpg
结直肠癌（Colorectal Cancer，CRC)，包括结肠癌和直肠癌，亦称大肠癌，是最为常见的恶性肿瘤之一。其全球发病率位居各癌种第3位，死亡率高居第2位。中国癌症中心发布的数据显示，我国每年新发结直肠癌约40万人，死亡约19万人，随着我国生活习惯和饮食结构西方化，其发病率总体呈现上升趋势。
调查研究显示从癌前病变进展到早期浸润癌的时间约为10~15年，而早期结直肠癌患者5年生存率可达90%，早期筛查可以有效降低结直肠癌的发生率和死亡率，提高患者生存率。作为目前权威的筛查手段，结肠镜对于早期小直径病灶检出率较低，存在侵入性强、患者依从性差等不足。
粪便DNA甲基化检测
DNA甲基化是发生在癌症早期的表观遗传事件，具有调控基因转录激活或沉默的功能，在人类肿瘤中普遍存在。研究表明，基因的甲基化异常在癌症的发生和发展过程中起重要作用。
液体活检通过采集人体血液等体液样本，对生物标志物进行检测，从而获取肿瘤相关信息。在结直肠癌发展过程中，肿瘤细胞裂解后ctDNA被释放进入血液，通过采集血液对其ctDNA进行相关检测，可以对结直肠癌及进展期腺瘤进行有效的早期筛查。
粪便DNA检测是一种无创无痛、取样方便、高度敏感的结直肠癌筛查方式。正常结直肠上皮细胞每日均会脱落至肠腔并随粪便排出体外，与正常细胞相比，肿瘤细胞增殖异常、粘附性降低、更易脱落。因此通过粪便DNA甲基化检测，可实现结直肠癌及其癌前病变的早期筛查。
检测基因及性能
♦ SDC2基因: SDC2（Syndecan-2），编码跨膜蛋白多糖分子，影响人结肠癌细胞株增殖、迁移和侵袭能力，SDC2发生甲基化导致转录沉默，细胞生长分化等行为发生紊乱，导致肿瘤细胞大量增殖，表现出极强的侵袭活性和转移特性。
♦ SFRP2基因: SFRP2（secreted frizzled-related protein 2），是肿瘤发生通路-Wnt信号通路的信号拮抗因子之一，SFRP2发生高度甲基化导致转录沉默时，其拮抗Wnt信号的作用减弱或消失，导致肿瘤发生。
粪便DNA检测的优势
▪无创无痛： 无创,采用血液或粪便样本，无侵入性,患者依从性好
▪高效灵敏： 双基因甲基化检测，提高灵敏度及特异性
▪快捷全面： 全面筛查肠道，无影像学盲区
▪早期筛查： 在早期对结直肠癌进行筛查，降低发病率和死亡率
适用人群
♦ 45岁以上体检人群
♦ 粪便隐血阳性人群
♦ 有消化道报警症状的人群
♦ 结直肠肿瘤术后复查的人群
♦ 有肠癌家族史及饮食生活习惯不良的人群
♦ 不愿或者不能接受肠镜检查的高风险人群
样本送检流程
采样流程及注意事项
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